小儿急性胆囊炎与胆管炎是什么?有哪些症状?
发布时间:2025-07-08
小儿急性胆囊炎与胆管炎的定义
小儿急性胆囊炎与胆管炎是指儿童胆囊和胆管的急性炎症,通常由细菌感染引起,可能与胆道梗阻、先天性胆道异常或全身感染有关。这类疾病在儿童中较为罕见,但一旦发生,病情进展迅速,需要及时诊断和治疗。
主要症状
腹痛:右上腹或上腹部持续性疼痛,可能放射至右肩或背部。
发热:体温升高,可能伴有寒战。
黄疸:皮肤和眼白部分变黄,尿色加深。
恶心和呕吐:食欲不振,进食后症状加重。
腹部压痛:医生检查时,右上腹有明显压痛。
病因与风险因素
胆道梗阻:如胆结石、胆道蛔虫等。
先天性胆道异常:如胆总管囊肿。
细菌感染:常见病原体包括大肠杆菌、克雷伯菌等。
诊断方法
血液检查:白细胞计数升高,肝功能异常。
影像学检查:腹部超声、CT或MRI可显示胆囊和胆管的炎症或梗阻。
胆汁培养:确定感染的细菌种类。
治疗原则
治疗方法 | 说明 |
---|---|
抗生素治疗 | 根据细菌培养结果选择合适的抗生素。 |
支持治疗 | 包括补液、止痛和营养支持。 |
手术治疗 | 对于严重病例或存在胆道梗阻的患儿,可能需要手术干预。 |
预防措施
饮食管理:避免高脂肪饮食,增加膳食纤维摄入。
定期体检:尤其是有胆道疾病家族史的儿童。
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