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什么是小儿大动脉炎?它的症状和原因是什么?

发布时间:2025-07-08

小儿大动脉炎的定义

小儿大动脉炎(Pediatric Takayasu Arteritis)是一种罕见的慢性血管炎症,主要影响主动脉及其主要分支。这种疾病导致血管壁发炎、增厚,最终可能导致血管狭窄或动脉瘤形成。小儿大动脉炎多见于5岁以上的儿童,女性发病率略高于男性。


小儿大动脉炎的症状

  • 早期症状:非特异性,如发热、疲劳、体重下降、肌肉疼痛。

  • 血管狭窄或阻塞相关症状

    • 高血压(由于肾动脉狭窄)。

    • 脉搏减弱或消失(尤其是上肢)。

    • 肢体疼痛或无力(由于血流减少)。

    • 头晕或晕厥(由于脑血流减少)。

  • 其他症状:视力问题、心脏杂音、呼吸困难等。


小儿大动脉炎的原因

小儿大动脉炎的确切原因尚不清楚,但可能与以下因素有关:

  • 免疫系统异常:身体的免疫系统错误地攻击自身的血管。

  • 遗传因素:某些基因可能增加患病风险。

  • 感染:某些病毒或细菌感染可能触发疾病。


诊断方法

  1. 血液检查:检测炎症标志物如C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)。

  2. 影像学检查

    • 超声检查:评估血管壁厚度和血流。

    • MRI或CT血管造影:详细显示血管狭窄或扩张。

    • 血管造影:金标准,但侵入性较大。

  3. 活检:极少需要,用于确诊。


治疗原则

治疗目标治疗方法
控制炎症皮质类固醇(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)。
预防并发症抗高血压药物、抗血小板药物。
血管重建血管成形术或搭桥手术(严重狭窄或阻塞时)。

预后与随访

  • 早期诊断和治疗可显著改善预后。

  • 需要定期随访以监测疾病活动和血管状况。

  • 长期管理包括药物调整和生活方式改变。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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