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小儿原发性脑干损伤如何诊断?需要做哪些检查?

发布时间:2025-07-07 07:13:46

小儿原发性脑干损伤的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查,以下是详细的诊断步骤和检查方法:


临床诊断(初步判断)

  1. 典型症状

    • 意识障碍:从嗜睡到昏迷不等。

    • 呼吸异常:呼吸不规则或暂停。

    • 瞳孔变化:瞳孔大小不等或对光反射消失。

  2. 体格检查

    • 神经系统检查:评估意识状态、瞳孔反应、肌张力等。


影像学检查(确诊关键)

  1. MRI(首选检查)

    • 优势:可清晰显示脑干结构,发现微小损伤。

  2. CT(紧急情况)

    • 适用情况:无法立即进行MRI时,快速评估颅内情况。


其他辅助检查

  1. 脑电图(EEG)

    • 评估脑电活动,发现异常放电。

  2. 腰椎穿刺

    • 排除感染或出血性疾病。


鉴别诊断

疾病鉴别要点
脑炎发热、脑脊液异常。
脑肿瘤渐进性症状,影像学可见占位性病变。

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