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上颌窦癌如何诊断?需要做哪些检查?

发布时间:2025-06-28

上颌窦癌的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查,部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法:


临床诊断(初步判断)

  1. 典型症状

    • 鼻塞或鼻出血:持续不缓解的单侧鼻塞或反复鼻出血。

    • 面部疼痛或肿胀:特别是位于上颌窦区域的不适。

  2. 体格检查

    • 医生会检查鼻腔、口腔和面部,寻找肿瘤的迹象。


影像学检查(确诊关键)

  1. CT扫描

    • 提供详细的骨骼和软组织图像,帮助确定肿瘤的范围。

  2. MRI

    • 对于评估软组织的侵犯程度特别有用。

  3. PET-CT

    • 有助于检测是否有远处转移。


其他辅助检查

  1. 活检

    • 通过内窥镜或手术取一小块肿瘤组织进行病理检查,是确诊的必要步骤。

  2. 血液检查

    • 评估整体健康状况和是否有贫血等并发症。


鉴别诊断

疾病鉴别要点
慢性上颌窦炎症状相似,但影像学检查无肿瘤证据。
鼻息肉良性病变,活检可明确。
其他头颈部肿瘤通过影像学和活检鉴别。

诊断流程示例

  1. 疑似上颌窦癌(鼻塞+面部疼痛)→ 体格检查影像学检查(CT/MRI)。

  2. 影像学发现占位活检确诊。


注意事项

  • 早期诊断对上颌窦癌的治疗和预后至关重要。

  • 多学科团队(包括耳鼻喉科、肿瘤科、放射科等)的协作有助于全面评估和治疗。

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