小儿亚硝酸盐中毒的定义与发生机制

小儿亚硝酸盐中毒是指儿童因摄入过量亚硝酸盐或含亚硝酸盐的食物后，导致血液中高铁血红蛋白含量增加，影响血红蛋白正常携氧功能，从而引起组织缺氧的一系列临床症状。此病起病急骤，严重时可危及生命。

小儿亚硝酸盐中毒是如何发生的？

亚硝酸盐中毒的发生主要与食物中亚硝酸盐含量过高或误食亚硝酸盐有关，具体原因包括：

1. 食物中亚硝酸盐含量过高

• 常见食物：腌制食品（如咸菜、腊肉）、不新鲜的蔬菜（如菠菜、芹菜）、被亚硝酸盐污染的饮用水。

• 原因：

  • 蔬菜在储存过程中，硝酸盐被细菌还原为亚硝酸盐。

  • 腌制食品中亚硝酸盐作为防腐剂过量使用。

2. 误食亚硝酸盐

• 常见情况：将亚硝酸盐误当作食盐或糖使用。

• 原因：

  • 亚硝酸盐外观与食盐、糖相似，易被误认。

  • 家庭或食品加工场所管理不善，导致儿童误食。

小儿亚硝酸盐中毒的典型症状

• 皮肤黏膜青紫：尤其是口唇、指甲床等部位，呈蓝灰色。

• 呼吸困难：因缺氧导致呼吸急促、费力。

• 头晕、乏力：严重者可出现意识模糊、昏迷。

• 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。

诊断方法

1. 病史询问：了解患儿近期饮食情况，是否有误食可能。

2. 体格检查：观察皮肤黏膜颜色，评估呼吸、循环状态。

3. 实验室检查：血液中高铁血红蛋白含量测定（关键指标）。

治疗原则

如何预防小儿亚硝酸盐中毒？

• 避免食用不新鲜或腌制过久的蔬菜。

• 严格控制食品中亚硝酸盐的使用量。

• 妥善保管亚硝酸盐，防止儿童误食。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！