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什么是小儿乳糜泻?它的症状和原因是什么?

发布时间:2025-07-07

小儿乳糜泻的定义

小儿乳糜泻(Celiac Disease in Children)是一种由麸质(gluten)摄入引发的自身免疫性疾病,主要影响小肠。当患儿摄入含有麸质的食物时,免疫系统会错误地攻击小肠内壁,导致绒毛萎缩,进而影响营养吸收。


小儿乳糜泻的症状

  • 消化系统症状:腹泻、便秘、腹胀、呕吐、食欲不振。

  • 生长发育迟缓:体重增长缓慢、身高增长受限。

  • 皮肤问题:疱疹样皮炎(itchy skin rash)。

  • 其他症状:疲劳、易怒、贫血、口腔溃疡。


小儿乳糜泻的原因

  • 遗传因素:携带HLA-DQ2或HLA-DQ8基因的儿童风险较高。

  • 免疫系统异常:免疫系统误将麸质视为威胁,攻击小肠。

  • 环境因素:早期引入麸质、肠道感染等可能触发疾病。


诊断方法

  1. 血液检查:检测特定抗体(如tTG-IgA)。

  2. 小肠活检:通过内窥镜取小肠组织检查绒毛损伤。

  3. 基因检测:确认HLA-DQ2或HLA-DQ8基因的存在。


治疗原则

治疗方法具体措施
无麸质饮食避免所有含小麦、大麦、黑麦的食物。
营养补充补充铁、钙、维生素D等缺乏的营养素。
定期随访监测生长发育和抗体水平。

如何预防小儿乳糜泻?

  • 母乳喂养:可能降低发病风险。

  • 谨慎引入麸质:建议在4-6个月龄时逐步引入。

  • 家族史筛查:有家族史的儿童应早期筛查。

关键点

  • 小儿乳糜泻需终身无麸质饮食。

  • 早期诊断和治疗可避免并发症。

  • 若有疑似症状,尽早就医。

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