小儿一氧化碳中毒后如何急救和护理?
发布时间:2025-07-07
急救与护理步骤
1. 现场急救
立即转移:将患儿移至空气新鲜处,解开衣领。
保持呼吸道通畅:清除口鼻分泌物,侧卧防误吸。
吸氧:如有条件,立即给予高流量氧气(10-15L/min)。
拨打急救电话:说明疑似CO中毒。
2. 医院内处理
血气分析:监测COHb水平及酸碱平衡。
高压氧治疗(HBO):适用于中重度中毒或COHb>25%。
对症治疗:
脑水肿:甘露醇脱水。
抽搐:苯巴比妥镇静。
心律失常:心电监护,药物纠正。
3. 护理要点
生命体征监测:每1-2小时记录呼吸、心率、血压。
神经系统评估:观察意识状态、瞳孔反应。
皮肤护理:长期卧床者防压疮。
营养支持:昏迷患儿需鼻饲喂养。
4. 家庭护理(出院后)
休息:避免剧烈活动2-4周。
随访:定期复查脑电图、MRI(迟发性脑病风险)。
心理支持:关注情绪变化,必要时心理干预。
注意事项
切勿让患儿返还原中毒环境。
警惕迟发性脑病(2-30天内出现症状)。
家中安装CO报警器,预防再次发生。
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