对苯二胺皮炎的定义与发生机制

对苯二胺皮炎（PPD Dermatitis） 是一种由于接触或暴露于对苯二胺（Paraphenylenediamine, PPD）或其衍生物而引起的过敏性接触性皮炎。PPD是一种常见的化学物质，广泛用于染发剂、临时纹身、橡胶制品和某些纺织品中。

对苯二胺皮炎是如何引起的？

对苯二胺皮炎的发生主要与免疫系统的过敏反应有关，具体机制如下：

1. 致敏阶段

• PPD作为半抗原，与皮肤蛋白质结合形成完全抗原。

• 抗原被朗格汉斯细胞捕获并呈递给T淋巴细胞。

• 机体产生记忆T细胞，导致致敏状态（通常需要数天至数周）。

2. 激发阶段

• 再次接触PPD时，记忆T细胞被激活，释放炎症因子。

• 引发局部皮肤炎症反应（通常在24-48小时内出现症状）。

对苯二胺皮炎的典型症状

• 皮肤红肿：接触部位出现边界清晰的红斑。

• 瘙痒或灼热感：程度从轻度到剧烈不等。

• 水疱或渗出：严重者可出现水疱、糜烂甚至坏死。

• 慢性表现：长期反复接触可能导致皮肤增厚、色素沉着或脱失。

诊断方法

1. 斑贴试验：确诊金标准，将PPD试剂贴于背部皮肤，48-72小时后观察反应。

2. 病史询问：重点了解染发、纹身等接触史。

3. 临床表现：典型接触部位皮炎表现支持诊断。

治疗原则

如何预防对苯二胺皮炎？

• 避免接触：选择“PPD-free”染发剂，避免临时纹身。

• 使用前做皮肤测试：染发前48小时在耳后涂抹测试。

• 佩戴手套：操作染发剂时需全程防护。