寰枢关节脱位的定义与发生机制

寰枢关节脱位（Atlantoaxial Dislocation） 是指颈椎的第一节（寰椎）与第二节（枢椎）之间的关节失去正常对合关系，导致颈椎稳定性受损的病理状态。这种脱位可能压迫脊髓或神经根，严重时可危及生命。

寰枢关节脱位是如何发生的？

寰枢关节脱位的发生主要与外伤、先天性畸形或疾病有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 外伤性寰枢关节脱位

• 常见原因：

  • 车祸、高处坠落等导致的颈部猛烈屈曲或旋转。

  • 运动伤害，如跳水、体操等。

2. 先天性寰枢关节脱位

• 常见人群：儿童或青少年。

• 原因：

  • 寰椎与枢椎之间的韧带松弛或发育异常。

  • 先天性骨骼畸形，如齿状突发育不良。

3. 病理性寰枢关节脱位

• 常见疾病：

  • 类风湿性关节炎导致的韧带破坏。

  • 感染（如结核）或肿瘤侵蚀骨骼。

寰枢关节脱位的典型症状

• 颈部疼痛：剧烈且持续，可能放射至头部。

• 颈部活动受限：尤其是旋转和屈曲。

• 神经症状：

  • 上肢无力或麻木。

  • 严重时可出现四肢瘫痪、呼吸困难。

诊断方法

1. 颈椎X线：可见寰椎与枢椎对位异常。

2. 颈椎CT：更清晰地显示骨骼结构。

3. MRI：评估脊髓受压情况。

治疗原则

如何预防寰枢关节脱位？

• 避免高风险运动：如无保护措施的体操、跳水。

• 有先天性畸形的儿童需定期随访。

• 类风湿患者需控制病情发展。

关键点

• 颈部外伤后出现疼痛、活动受限需警惕寰枢关节脱位！

• 伴有神经症状时需立即就医！

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！