家族性混合型高脂血症的治疗策略

药物治疗

• 他汀类药物

• 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，主要降低LDL-C。

• 需定期监测肝功能、肌酸激酶。

• 贝特类药物

• 如非诺贝特、吉非罗齐，主要降低甘油三酯。

• 与他汀联用时需警惕肌病风险。

• PCSK9抑制剂

• 如依洛尤单抗、阿利西尤单抗，显著降低LDL-C。

• 适用于他汀治疗效果不佳或不能耐受者。

• 其他药物

• 烟酸、ω-3脂肪酸等，可根据情况选用。

生活方式干预

• 饮食调整

• 减少饱和脂肪和反式脂肪摄入（如动物油脂、油炸食品）。

• 增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜、水果）。

• 控制碳水化合物摄入，尤其是精制糖。

• 运动建议

• 每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。

• 结合抗阻训练（每周2-3次）。

• 其他建议

• 戒烟限酒。

• 保持健康体重（BMI＜25）。

• 管理压力，保证充足睡眠。

治疗目标

注意事项

• 药物治疗需个体化，根据血脂异常类型和心血管风险选择。

• 定期随访血脂、肝肾功能等指标。

• 妊娠期妇女禁用他汀类药物。

重要提示：治疗需长期坚持，不可随意停药或减量。具体方案应由专科医生制定。