宫颈糜烂的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 白带异常：量多、色黄或有异味。

   • 接触性出血：性交后或检查后出血。

2. 体格检查

   • 妇科检查：通过阴道窥器观察宫颈，可见红色糜烂样改变。

实验室检查（确诊关键）

1. 宫颈涂片（TCT）

   • 筛查宫颈细胞异常，排除癌前病变或癌症。

2. HPV检测

   • 检测高危型HPV感染，评估宫颈癌风险。

3. 阴道镜检查

   • 放大观察宫颈血管和上皮结构，必要时进行活检。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 白带常规

   • 检查阴道分泌物，诊断感染类型。

2. 血液检查

   • 如炎症指标、性激素水平等。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似宫颈糜烂（白带异常+接触性出血）→ 妇科检查（观察宫颈）→ TCT/HPV检测（确诊）。

2. 异常结果 → 阴道镜检查+活检进一步明确。