宫颈妊娠的定义与发生机制

宫颈妊娠（Cervical Pregnancy） 是一种罕见的异位妊娠，指受精卵着床在宫颈管内而非子宫腔内。这种情况占所有妊娠的不到1%，但由于宫颈组织不适合胚胎生长，宫颈妊娠可能导致严重的出血和其他并发症。

宫颈妊娠是如何发生的？

宫颈妊娠的发生机制尚不完全清楚，但可能与以下因素有关：

1. 子宫内膜受损

• 常见原因：多次刮宫、子宫手术、感染等导致子宫内膜不适合受精卵着床。

2. 输卵管功能异常

• 原因：输卵管蠕动异常或阻塞，导致受精卵无法正常进入子宫腔。

3. 辅助生殖技术（ART）

• 原因：试管婴儿等辅助生殖技术可能增加宫颈妊娠的风险。

宫颈妊娠的典型症状

• 无痛性阴道出血：通常在妊娠早期出现，可能被误认为是先兆流产。

• 宫颈扩大：妇科检查可发现宫颈异常扩大。

• 严重表现：大出血、休克等危及生命的并发症。

诊断方法

1. 超声检查：经阴道超声是诊断宫颈妊娠的主要方法，可见妊娠囊位于宫颈管内。

2. 血清HCG检测：HCG水平升高，但增长模式可能与正常妊娠不同。

3. 磁共振成像（MRI）：在超声诊断不明确时，MRI可提供更详细的影像信息。

治疗原则

如何预防宫颈妊娠？

• 避免不必要的子宫手术：减少子宫内膜损伤。

• 及时治疗生殖系统感染：预防输卵管和子宫内膜的炎症。

• 辅助生殖技术后的密切监测：早期发现并处理异位妊娠。

关键点

• 宫颈妊娠是一种罕见但危险的妊娠并发症。

• 早期诊断和治疗至关重要，以避免严重出血和子宫切除。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！