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什么是宫外孕?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-07

宫外孕的定义与发生机制

宫外孕(Ectopic Pregnancy) 是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的异常妊娠情况。正常情况下,受精卵应该在子宫内壁着床,但在宫外孕中,受精卵可能在输卵管、卵巢、腹腔或宫颈等部位着床,其中以输卵管妊娠最为常见。


宫外孕是如何发生的?

宫外孕的发生主要与输卵管功能异常受精卵移动受阻有关,根据病因可分为以下几种类型:

1. 输卵管妊娠

  • 常见原因

    • 输卵管炎症或感染(如盆腔炎)。

    • 输卵管手术史(如结扎、复通术)。

    • 先天性输卵管异常。

2. 其他部位妊娠

  • 卵巢妊娠:受精卵在卵巢着床。

  • 腹腔妊娠:受精卵在腹腔内着床。

  • 宫颈妊娠:受精卵在宫颈管内着床。


宫外孕的典型症状

  • 停经后阴道流血:多为不规则出血,量少。

  • 腹痛:多为单侧下腹剧痛,可能伴有肩部放射痛。

  • 严重表现(输卵管破裂时):

    • 休克、晕厥、腹部剧烈疼痛。


诊断方法

  1. 血HCG检测:HCG水平升高但低于正常妊娠。

  2. 超声检查:子宫内未见孕囊,附件区可见包块。

  3. 腹腔镜检查:确诊宫外孕的金标准。


治疗原则

类型治疗方法
未破裂宫外孕药物治疗(甲氨蝶呤)或保守手术。
已破裂宫外孕紧急手术治疗(输卵管切除术)。

如何预防宫外孕?

  • 预防盆腔炎:避免不洁性行为,及时治疗生殖道感染。

  • 有宫外孕史者,再次妊娠需早期超声检查。

关键点

  • 停经后腹痛+阴道流血需警惕宫外孕!

  • 输卵管破裂是急症,必须立即就医!

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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