子宫颈残端癌的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 异常阴道出血：性交后出血、绝经后出血等。

   • 阴道分泌物增多：可能伴有恶臭。

   • 盆腔疼痛：晚期可能出现下腹部或背部疼痛。

2. 体格检查

   • 妇科检查：观察宫颈有无异常肿块、溃疡或出血。

   • 触诊：检查盆腔有无肿块或压痛。

影像学检查（确诊关键）

1. 宫颈细胞学检查（TCT）

   • 筛查宫颈细胞异常。

2. HPV检测

   • 检测高危型HPV感染。

3. 阴道镜检查

   • 直接观察宫颈病变，必要时进行活检。

4. 影像学检查

   • 如MRI、CT，评估肿瘤范围和转移情况。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 活检

   • 确诊的金标准，取宫颈组织进行病理检查。

2. 血液检查

   • 如肿瘤标志物（SCC、CA125）辅助评估病情。

诊断流程示例

1. 疑似子宫颈残端癌（异常阴道出血）→ 妇科检查（发现宫颈异常）→ TCT和HPV检测（筛查）。

2. 筛查异常 → 阴道镜检查和活检（确诊）。

3. 确诊后 → 影像学检查（评估肿瘤范围）。

注意事项

• 早期诊断是关键，定期筛查不可忽视。

• 复发性宫颈癌需全面评估，制定个体化治疗方案。

通过上述检查，子宫颈残端癌的诊断准确率可达95%以上。早期明确诊断有助于及时治疗，提高生存率。