子宫肥大的定义与发生机制

子宫肥大（Uterine Hypertrophy） 是指子宫体积增大，超过正常范围的一种病理状态。正常情况下，子宫的大小和形态会因年龄、生育史等因素有所变化，但当子宫肌层或内膜异常增厚时，就会导致子宫肥大。

子宫肥大是如何发生的？

子宫肥大的发生主要与激素水平异常或子宫组织增生有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 激素性子宫肥大

• 常见人群：育龄期女性，尤其是多产妇女。

• 原因：

  • 雌激素水平长期过高，刺激子宫肌层和内膜增生。

  • 可能与内分泌失调、卵巢功能异常有关。

2. 炎症性子宫肥大

• 常见人群：有慢性盆腔炎病史的女性。

• 原因：

  • 长期慢性炎症刺激，导致子宫肌层纤维组织增生。

  • 炎症还可能引起子宫周围组织粘连，进一步加重子宫肥大。

3. 肿瘤性子宫肥大

• 原因：

  • 子宫肌瘤、腺肌症等良性肿瘤导致子宫体积增大。

  • 恶性肿瘤如子宫内膜癌也可能引起子宫肥大。

子宫肥大的典型症状

• 月经异常：经量增多、经期延长或不规则出血。

• 下腹坠胀：尤其是久站或劳累后加重。

• 压迫症状：如尿频、便秘等，由于增大的子宫压迫邻近器官所致。

• 不孕：部分患者可能因子宫肥大影响受精卵着床。

诊断方法

1. 妇科检查：通过触诊初步判断子宫大小和形态。

2. 超声检查：尤其是阴道超声，可准确测量子宫体积和内膜厚度。

3. 磁共振成像（MRI）：对于复杂病例，MRI能提供更详细的子宫结构信息。

4. 宫腔镜检查：直接观察宫腔情况，必要时取活检。

治疗原则

如何预防子宫肥大？

• 定期妇科检查：尤其是育龄期女性，每年至少一次。

• 避免长期使用雌激素类药物。

• 及时治疗妇科炎症，防止慢性化。

关键点

• 子宫肥大可能是多种疾病的共同表现，需明确病因。

• 早期诊断和治疗可避免并发症。

• 若有疑似症状，尽早就医。