子宫内膜息肉的定义与形成机制

子宫内膜息肉（Endometrial Polyps） 是子宫内膜局部过度生长形成的良性肿瘤，通常附着于子宫内膜表面，通过细长的蒂或宽基底与子宫壁相连。它们可以是单个或多个，大小从几毫米到几厘米不等。

子宫内膜息肉是如何形成的？

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平异常和子宫内膜局部增生有关，具体机制包括：

1. 激素因素

• 雌激素优势：长期雌激素刺激（如肥胖、激素替代治疗）可促进子宫内膜增生。

• 孕激素抵抗：子宫内膜对孕激素反应减弱，无法有效抑制雌激素的促生长作用。

2. 炎症与血管生成

• 慢性子宫内膜炎可能诱发息肉形成。

• 异常血管生成（如VEGF过度表达）促进息肉生长。

3. 遗传与分子异常

• 某些基因突变（如HMGA2重排）与息肉发生相关。

• 细胞凋亡减少和增殖增加共同作用。

子宫内膜息肉的典型症状

• 异常子宫出血：月经间期出血、月经过多、绝经后出血。

• 不孕：息肉可能干扰胚胎着床。

• 无症状：部分患者仅在体检时发现。

诊断方法

1. 经阴道超声：可见子宫内膜局部增厚或占位。

2. 宫腔镜检查：金标准，直接观察息肉并取活检。

3. 病理检查：确诊息肉性质（良性/恶性）。

治疗原则

如何预防子宫内膜息肉？

• 控制体重：减少脂肪组织中雌激素的转化。

• 合理使用激素类药物。

• 定期妇科检查，尤其是有异常出血时。