如何区分普通头皮屑和病理性头皮屑？
发布时间：2025-07-05
普通头皮屑与病理性头皮屑的鉴别要点
| 特征 | 普通头皮屑 | 病理性头皮屑（如脂溢性皮炎、银屑病） |
|---|---|---|
| 鳞屑外观 | 细小、干燥、白色 | 油腻、黄色厚痂或银白色大片鳞屑 |
| 头皮状况 | 无明显红肿 | 红斑、炎症，可能伴渗液 |
| 瘙痒程度 | 轻度或无 | 中至重度，影响睡眠 |
| 分布范围 | 散在分布 | 可累及发际线、耳后、面部（如鼻翼） |
| 伴随症状 | 无 | 脱发、其他部位皮损（如肘膝银屑病斑块） |
| 对治疗反应 | 常规去屑洗发水有效 | 需药物干预，易复发 |
常见病理性头皮屑疾病
脂溢性皮炎
与马拉色菌感染相关，鳞屑油腻，基底红斑。
好发于皮脂腺丰富区域（头皮、面部T区）。
头皮银屑病
鳞屑厚、银白色，刮除后可见点状出血（Auspitz征）。
常合并指甲凹陷或关节症状。
接触性皮炎
明确接触染发剂等过敏原史，边界清晰的红斑水肿。
诊断建议
持续严重症状需皮肤科就诊，可能需真菌镜检、皮肤活检等。
记录发作诱因（如换洗发水、压力事件）帮助医生判断。
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