大动脉炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 早期症状：疲劳、低热、体重下降、肌肉疼痛。

   • 血管狭窄或闭塞症状：头晕、视力模糊、肢体无力或疼痛、血压不对称。

2. 体格检查

   • 血压测量：双侧上肢血压差异大于10mmHg。

   • 血管杂音：颈部或腹部听诊可闻及血管杂音。

影像学检查（确诊关键）

1. 血管超声

   • 无创检查，可显示血管壁增厚和血流异常。

2. CT血管造影（CTA）

   • 详细显示血管狭窄、扩张或闭塞。

3. 磁共振血管造影（MRA）

   • 无辐射，适合年轻患者和孕妇。

4. 血管造影

   • 金标准，直接显示血管病变，但有创。

其他辅助检查

1. 血液检查

   • 炎症指标（ESR、CRP）升高。

2. 自身抗体检测

   • 排除其他自身免疫性疾病。

鉴别诊断（排除类似疾病）