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什么是大动脉炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-05 05:21:49

大动脉炎的定义与发生机制

大动脉炎(Takayasu Arteritis) 是一种罕见的慢性炎症性疾病,主要影响主动脉及其主要分支,导致血管壁炎症、增厚、狭窄甚至闭塞。这种疾病多见于年轻女性,尤其是亚洲人群。


大动脉炎是如何发生的?

大动脉炎的具体病因尚不明确,但研究表明可能与以下因素有关:

1. 自身免疫反应

  • 免疫系统错误地攻击自身的血管壁,导致炎症反应。

  • 可能与某些感染(如结核)触发免疫反应有关。

2. 遗传因素

  • 有家族史的人群发病率较高,提示遗传易感性。

  • 某些基因(如HLA-B*52)与大动脉炎的发生有关。

3. 环境因素

  • 长期暴露于某些环境因素可能增加患病风险。


大动脉炎的典型症状

  • 早期症状:疲劳、低热、体重下降、肌肉疼痛。

  • 血管狭窄或闭塞症状:头晕、视力模糊、肢体无力或疼痛、血压不对称。


诊断方法

  1. 血液检查:炎症指标(如ESR、CRP)升高。

  2. 影像学检查:血管超声、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)可显示血管狭窄或扩张。

  3. 血管造影:金标准,直接显示血管病变。


治疗原则

治疗目标治疗方法
控制炎症糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)。
改善血流血管扩张药物、抗血小板药物。
手术治疗血管成形术或搭桥手术,用于严重狭窄或闭塞。

如何预防大动脉炎?

  • 目前尚无明确预防措施,早期诊断和治疗是关键。

  • 定期体检,尤其是年轻女性出现不明原因发热或疲劳时。

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