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多发性遗传性骨软骨瘤的治疗方法有哪些?手术风险大吗?

发布时间:2025-07-05

多发性遗传性骨软骨瘤的治疗方法

非手术治疗

  • 观察与监测:对于无症状或症状轻微的患者,定期进行影像学检查,监测肿瘤生长情况。

  • 药物治疗:疼痛管理可使用非甾体抗炎药(NSAIDs),但无法根治肿瘤。

  • 物理治疗:针对骨骼畸形或关节活动受限的患者,进行康复训练和物理治疗。

手术治疗

  • 肿瘤切除:适用于肿瘤引起疼痛、压迫神经或血管、或影响关节功能的患者。手术目的是完全切除肿瘤,减少复发风险。

  • 畸形矫正:对于严重骨骼畸形的患者,可能需要进行截骨术或其他矫形手术。

  • 恶性变处理:若肿瘤恶变为软骨肉瘤,需广泛切除并可能结合放疗或化疗。

手术风险

  • 一般风险:包括感染、出血、麻醉风险等。

  • 特定风险

    • 肿瘤复发:尤其是切除不彻底时。

    • 神经或血管损伤:肿瘤位于重要结构附近时风险较高。

    • 骨骼生长受影响:儿童患者需特别注意。

术后护理

  • 伤口护理:保持手术部位清洁,避免感染。

  • 疼痛管理:按医嘱服用止痛药,必要时进行物理治疗。

  • 功能锻炼:逐步恢复关节活动,避免僵硬。

手术效果

  • 多数患者术后症状明显改善,疼痛减轻,功能恢复。

  • 长期随访仍必要,以监测复发或新发肿瘤。

注意事项

  • 选择经验丰富的外科医生进行手术,以降低风险。

  • 术后定期复查,及时发现并处理并发症。

  • 儿童患者需特别关注骨骼生长情况。

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