外阴黑色素瘤的定义与发生机制

外阴黑色素瘤（Vulvar Melanoma） 是一种罕见的恶性肿瘤，起源于外阴部位的黑色素细胞。它占所有外阴恶性肿瘤的约5%-10%，是继外阴鳞状细胞癌之后的第二常见类型。黑色素瘤以其高侵袭性和转移潜力而闻名，早期诊断和治疗至关重要。

外阴黑色素瘤是如何发生的？

外阴黑色素瘤的发生与多种因素有关，包括遗传、环境和紫外线暴露等。以下是主要的发病机制：

1. 遗传因素

• 家族史：有黑色素瘤家族史的人群患病风险增加。

• 基因突变：如BRAF、NRAS等基因的突变与黑色素瘤的发生有关。

2. 紫外线暴露

• 虽然外阴部位通常不直接暴露于阳光下，但紫外线暴露仍然是黑色素瘤的一个重要风险因素。

3. 免疫抑制

• 免疫系统功能低下的人群，如器官移植后使用免疫抑制剂的患者，患病风险增加。

4. 其他因素

• 慢性炎症、外伤等可能也与外阴黑色素瘤的发生有关。

外阴黑色素瘤的典型症状

• 色素性病变：外阴部位出现新的色素沉着或原有痣的颜色、大小、形状发生变化。

• 溃疡或出血：病变部位可能出现溃疡、出血或瘙痒。

• 疼痛：晚期可能出现疼痛或不适感。

诊断方法

1. 体格检查：医生会仔细检查外阴部位的病变。

2. 活检：取病变组织进行病理检查，是确诊的金标准。

3. 影像学检查：如CT、MRI等，用于评估肿瘤的扩散情况。

治疗原则

如何预防外阴黑色素瘤？

• 定期检查：定期进行外阴自我检查，注意任何新出现的色素性病变或原有痣的变化。

• 避免过度紫外线暴露：虽然外阴部位不常暴露于阳光下，但仍需注意防晒。

• 健康生活方式：保持免疫系统健康，避免吸烟和过量饮酒。

关键点

• 外阴黑色素瘤是一种罕见但侵袭性强的恶性肿瘤。

• 早期诊断和治疗对预后至关重要。

• 若有疑似症状，应尽早就医。