肩关节周围炎，又称冻结肩或五十肩，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。以下是其诊疗指南的关键内容：

1. 诊断要点

• 症状：肩部疼痛，尤其在夜间加重，主动和被动活动范围均受限。

• 体征：肩关节外展、外旋和内旋活动度减少，无神经损伤体征。

• 影像学检查：X线通常正常，MRI或超声可帮助排除其他疾病如肩袖撕裂。

2. 治疗原则

• 保守治疗：首选方法，包括休息、物理治疗（如热敷、冷敷、拉伸和强化练习）、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症。

• 注射治疗：皮质类固醇注射可短期缓解症状，但需谨慎使用以避免副作用。

• 手术治疗：仅用于保守治疗无效的严重病例，如关节镜下粘连松解术。

3. 预后

大多数患者通过保守治疗在6个月至2年内自行缓解，预后良好。早期干预可缩短病程。

建议在骨科或康复科医生指导下进行个体化治疗。