股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折类型，具有以下主要特点：

1. 发生机制

多由低能量创伤引起，如跌倒，常见于骨质疏松的老年患者，尤其是女性。

2. 解剖位置

骨折位于股骨颈基底部与股骨小转子之间，属于关节囊外骨折，血供相对较好，愈合潜力优于股骨颈骨折。

3. 临床表现

• 症状：髋部疼痛、肿胀、活动受限，患肢可能缩短或外旋畸形。

• 体征：局部压痛，被动活动时疼痛加剧。

4. 诊断方法

主要通过X线检查确诊，必要时使用CT或MRI评估骨折细节和并发症。

5. 治疗原则

• 手术治疗：首选方法，包括内固定（如动力髋螺钉DHS、股骨近端髓内钉PFNA）以早期活动和减少并发症。

• 非手术治疗：仅适用于无法耐受手术的高危患者，但并发症风险高，如肺炎、压疮。

6. 并发症

• 早期：深静脉血栓、感染、内固定失败。

• 晚期：骨折不愈合、畸形愈合、股骨头坏死（较少见）。

7. 预后

及时手术治疗可显著改善功能恢复和生存率，但老年患者可能因合并症影响预后，1年内死亡率较高。康复训练至关重要。