股骨头骨骺骨软骨病的特点
发布时间:2025-09-16
股骨头骨骺骨软骨病(Legg-Calvé-Perthes disease)是一种儿童期常见的髋关节疾病,主要特点包括:
1. 病因和发病机制
病因尚不完全明确,可能与血供中断导致股骨头骨骺缺血性坏死有关,常见于4-8岁儿童,男孩发病率高于女孩。
2. 临床表现
疼痛:髋部或膝部疼痛,活动后加重。
跛行:由于疼痛和关节功能受限,患儿可能出现跛行。
关节活动受限:髋关节内旋和外展活动减少。
3. 影像学特点
X线检查:早期可见股骨头骨骺密度增高,后期出现碎裂、扁平化和硬化。
MRI:更敏感,可早期检测缺血变化和坏死区域。
4. 疾病分期
初期:缺血坏死,症状轻微。
碎裂期:骨骺碎裂,疼痛明显。
再骨化期:新骨形成,逐渐愈合。
愈合期:骨骺重塑,可能遗留畸形。
5. 治疗和预后
保守治疗:包括休息、避免负重、物理治疗,以减轻症状和促进愈合。
手术治疗:如osteotomy(截骨术),用于严重病例以改善股骨头覆盖和功能。
预后:多数患儿预后良好,但可能遗留髋关节畸形或早期骨关节炎,需长期随访。
早期诊断和个体化治疗是关键,建议在儿科或骨科专科医生指导下管理。
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