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股骨头骨骺骨软骨病治疗有哪些方式

发布时间:2025-09-16

股骨头骨骺骨软骨病(Legg-Calvé-Perthes disease)的治疗旨在减轻症状、促进股骨头愈合、防止畸形和改善功能。治疗方式取决于患者的年龄、疾病分期、症状严重程度和股骨头受累程度。以下是主要治疗方式:

1. 保守治疗

  • 观察和监测:对于早期或轻度病例,可能仅需定期X光或MRI检查,监测疾病进展。

  • 活动限制:避免高冲击活动,如跑步或跳跃,以减少股骨头压力。

  • 物理治疗:包括伸展和强化练习,以维持髋关节活动范围和肌肉力量。

  • 支具或石膏固定:使用支具(如Petrie支具)或人字形石膏,将髋关节置于外展和内旋位,以改善股骨头包容和促进愈合。

2. 手术治疗

  • 股骨截骨术:通过手术改变股骨角度,改善股骨头在髋臼中的位置,减少压力并促进愈合。

  • 骨盆截骨术:调整髋臼位置,以更好地覆盖股骨头,适用于较严重的病例。

  • 关节镜手术:用于清理关节内碎片或处理并发症,如软骨损伤。

  • 核心减压术:在股骨头钻孔,减轻骨内压力并刺激愈合,但使用较少。

3. 预后和随访

大多数患者通过适当治疗可获得良好结果,但长期随访是必要的,以监测髋关节功能和可能的退行性变化。早期诊断和个体化治疗是关键,建议在儿科骨科专家指导下进行管理。

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