股骨大粗隆结核是一种骨结核感染，涉及髋关节区域。在治疗和康复期间，同房（性活动）需要特别注意，以避免加重病情或传播感染。以下是关键注意事项：

1. 医疗咨询和评估

在进行任何性活动前，务必咨询主治医生。医生会根据您的具体病情、治疗阶段（如是否处于活动期、是否在使用抗结核药物）和整体健康状况，提供个性化的建议。如果结核处于活动期或伴有疼痛、发热等症状，应避免同房。

2. 避免剧烈活动和压力

股骨大粗隆部位承重，性活动可能涉及髋部运动，增加局部压力。选择温和的姿势，避免过度扭转或负重，以减少疼痛和骨折风险。如有不适，立即停止。

3. 预防传播

结核病具有传染性，主要通过空气传播（如咳嗽、打喷嚏）。虽然骨结核本身不直接通过性接触传播，但如果伴有肺部结核或其他活动性感染，需采取预防措施，如使用口罩、保持通风，并确保伴侣了解风险。遵循医生指导，完成抗结核治疗以降低传染性。

4. 整体健康和舒适度

确保身体状态良好，无发热、疲劳或疼痛加剧。性活动应在休息充足、症状控制后进行。如有需要，使用辅助工具或调整环境以增强舒适感。

5. 长期管理和随访

坚持抗结核治疗（通常需6-9个月），定期复查影像学检查（如X光或MRI）以监测病情。康复后，逐渐恢复正常活动，但仍需注意髋部保护。

总之，股骨大粗隆结核期间同房需谨慎，优先遵循医疗建议，注重安全和健康。如有疑问，及时就医咨询。