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肠道病毒所致各系统感染的特点

发布时间:2025-09-15

肠道病毒是一组RNA病毒,包括柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等,可引起多种系统感染,特点如下:

1. 神经系统感染

  • 无菌性脑膜炎:常见症状包括发热、头痛、呕吐、颈项强直,多见于儿童和青少年,预后一般良好。

  • 脑炎:较少见,可导致意识障碍、抽搐,严重时危及生命。

  • 脊髓灰质炎:由脊髓灰质炎病毒引起,可导致瘫痪,但通过疫苗接种已大幅减少。

2. 呼吸系统感染

  • 上呼吸道感染:症状如鼻塞、咽痛、咳嗽,类似普通感冒。

  • 肺炎:较少发生,但可在免疫低下个体中引起严重并发症。

3. 消化系统感染

  • 胃肠炎:常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛,通常自限性,持续数天。

  • 肝炎:可导致肝功能异常,但罕见。

4. 皮肤和黏膜感染

  • 手足口病:主要由柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型引起,特征为口腔溃疡和手足皮疹,常见于儿童,多数病例轻微,但EV71可导致严重神经系统并发症。

  • 疱疹性咽峡炎:表现为咽部疱疹和发热,多见于夏季。

5. 心血管系统感染

  • 心肌炎:可导致胸痛、心力衰竭,严重时致命,尤其在年轻成人中。

  • 心包炎:引起胸痛和心包积液。

6. 其他系统感染

  • 眼部感染:如结膜炎,但少见。

  • 全身症状:发热、乏力、肌肉疼痛常见于多种感染。

7. 流行病学特点

  • 传播途径:主要通过粪-口途径、呼吸道飞沫或接触传播。

  • 季节性和人群:夏季和初秋高发,儿童更易感。

  • 预防:注重个人卫生、洗手、避免接触患者,疫苗接种可用于预防脊髓灰质炎。

肠道病毒感染多为自限性,但严重病例需医疗干预。诊断依靠临床表现和实验室检测(如PCR),治疗以支持性 care 为主。

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