肠侵袭性大肠埃希杆菌感染诊疗指南
发布时间:2025-09-15
肠侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC)感染诊疗指南
肠侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC)是一种引起肠道感染的细菌,其诊疗需基于临床表现、实验室检查和流行病学因素。以下是关键诊疗指南:
1. 诊断
临床表现:常见症状包括发热、腹痛、腹泻(可能为血性或黏液性)、里急后重,类似志贺菌感染。
实验室检查:粪便培养是金标准,可检测EIEC;分子检测(如PCR)用于快速诊断;血常规可能显示白细胞升高。
鉴别诊断:需与其他肠道病原体如志贺菌、沙门菌、弯曲菌区分。
2. 治疗
支持治疗:补液和电解质平衡是关键,口服或静脉补液以防止脱水。
抗生素治疗:对于重症或免疫低下患者,推荐使用抗生素如氟喹诺酮类(环丙沙星)、阿奇霉素或头孢曲松,但需基于药敏试验调整。
对症处理:止泻药可能不推荐,以免延长病原体排出;止痛药用于缓解腹痛。
3. 预防和控制
卫生措施:勤洗手、安全饮水和食物处理,以预防传播。
公共卫生干预:疫情爆发时,需进行流行病学调查和隔离措施。
4. 预后
大多数患者预后良好,症状在数天至一周内缓解;并发症罕见,但可能包括脱水或败血症,需及时医疗干预。
建议咨询感染病专科医生进行个体化诊疗。
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