复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎如何治疗?
发布时间:2025-07-04
复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的治疗方法
药物治疗
• 糖皮质激素
口服泼尼松:初始剂量通常为0.5-1mg/kg/天,根据病情逐渐减量。
局部眼药水:如地塞米松眼药水,用于控制眼部炎症。
• 免疫抑制剂
甲氨蝶呤:每周7.5-25mg,用于长期控制炎症。
环孢素:适用于激素耐药的患者。
生物制剂:如TNF-α抑制剂(英夫利昔单抗),用于难治性病例。
手术治疗
• 玻璃体切除术:适用于严重的玻璃体混浊或视网膜脱离。
• 白内障手术:葡萄膜炎可能导致白内障,需手术治疗。
支持治疗
• 散瞳药:如阿托品眼药水,减轻眼痛和预防虹膜后粘连。
• 人工泪液:缓解干眼症状。
治疗期间的注意事项
定期监测药物副作用(如血糖、血压、肝功能)。
避免突然停药,尤其是糖皮质激素。
保持眼部卫生,避免感染。
预后与随访
早期治疗可以显著改善预后,但部分患者可能遗留视力损害。
需长期随访,定期复查眼部和全身情况。
重要提示:治疗方案需个体化,具体用药和剂量需由医生根据病情调整。
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