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复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎如何治疗?

发布时间:2025-07-04

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎的治疗方法

药物治疗

糖皮质激素

  • 口服泼尼松:初始剂量通常为0.5-1mg/kg/天,根据病情逐渐减量。

  • 局部眼药水:如地塞米松眼药水,用于控制眼部炎症。

免疫抑制剂

  • 甲氨蝶呤:每周7.5-25mg,用于长期控制炎症。

  • 环孢素:适用于激素耐药的患者。

  • 生物制剂:如TNF-α抑制剂(英夫利昔单抗),用于难治性病例。

手术治疗

玻璃体切除术:适用于严重的玻璃体混浊或视网膜脱离。

白内障手术:葡萄膜炎可能导致白内障,需手术治疗。

支持治疗

散瞳药:如阿托品眼药水,减轻眼痛和预防虹膜后粘连。

人工泪液:缓解干眼症状。


治疗期间的注意事项

  • 定期监测药物副作用(如血糖、血压、肝功能)。

  • 避免突然停药,尤其是糖皮质激素。

  • 保持眼部卫生,避免感染。


预后与随访

  • 早期治疗可以显著改善预后,但部分患者可能遗留视力损害。

  • 需长期随访,定期复查眼部和全身情况。

重要提示:治疗方案需个体化,具体用药和剂量需由医生根据病情调整。

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