肝外胆管损伤的诊断和治疗需基于多学科评估，包括损伤原因、严重程度、患者症状和影像学检查。以下是关键诊疗指南：

1. 诊断方法

• 临床表现：常见症状包括右上腹痛、黄疸、发热（提示胆管炎），可能由外伤、医源性损伤（如胆囊切除术）或肿瘤引起。

• 影像学检查：超声、CT、MRI/MRCP（磁共振胰胆管成像）可评估胆管结构和损伤范围；ERCP（内镜逆行胰胆管造影）或PTC（经皮肝穿刺胆道造影）用于确诊和干预。

• 实验室检查：肝功能测试（如胆红素、ALP升高）和炎症标志物（如白细胞计数）辅助诊断。

2. 治疗策略

• 非手术治疗：适用于轻微损伤或无并发症者，包括抗生素治疗胆管炎、营养支持和监测。

• 内镜治疗（如ERCP）：用于支架置入或球囊扩张，修复部分狭窄或漏口。

• 手术治疗：严重损伤需手术修复，如胆管吻合术、胆肠吻合术（Roux-en-Y），或损伤段切除重建；术后可能需引流管管理。

• 并发症管理：处理胆汁漏、狭窄或感染，必要时行经皮引流或再次手术。

3. 预后和随访

• 预后取决于损伤类型、及时治疗和患者基础健康；早期干预可改善 outcomes，但严重损伤可能导致长期狭窄或肝功能损害。

• 定期随访包括影像学和肝功能监测，以评估恢复和 detect 并发症。

建议在肝胆外科专科中心进行多学科团队（MDT）评估，制定个体化治疗计划。