肝上皮样血管内皮细胞瘤的特点
发布时间:2025-09-13
肝上皮样血管内皮细胞瘤(HEHE)是一种罕见的低度恶性血管源性肿瘤,起源于肝脏血管内皮细胞。其特点包括:
1. 临床特征
发病年龄:多见于中青年,平均年龄约40-50岁,女性稍多。
症状:常无症状或表现为非特异性症状,如右上腹不适、乏力、体重减轻;少数患者可出现黄疸或肝功能异常。
影像学表现:CT或MRI显示多发性、边界不清的结节,可伴有钙化或“靶征”。
2. 病理特点
组织学:肿瘤细胞呈上皮样或梭形,排列成巢状或条索状,常伴有血管腔隙形成。
免疫组化:表达CD31、CD34、FLI-1等血管内皮标志物,有助于诊断。
生物学行为:低度恶性,生长缓慢,但可发生局部浸润或远处转移(如肺、骨)。
3. 诊断与鉴别
诊断依据:结合影像学、病理活检和免疫组化结果。
鉴别诊断:需与肝血管瘤、肝细胞癌、转移瘤等区分。
4. 治疗与预后
治疗策略:个体化治疗,包括手术切除(适用于局限病灶)、肝移植(对于弥漫性病变)、化疗或靶向治疗(如抗血管生成药物)。
预后:相对较好,5年生存率可达70-80%,但取决于肿瘤大小、数量和患者整体状况;部分患者可长期带瘤生存。
HEHE是一种需多学科管理的肿瘤,建议在专科中心进行评估和治疗。
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