肛门直肠周围脓肿是肛周常见的感染性疾病，具有以下主要特点：

1. 病因与发病机制

• 通常由肛腺感染引起，细菌（如大肠杆菌、厌氧菌）通过肛窦侵入，导致局部炎症和脓液积聚。

• 常见诱因包括便秘、腹泻、免疫力低下或肛周创伤。

2. 临床表现

• 疼痛：剧烈、持续性疼痛，尤其在坐立或排便时加重。

• 肿胀与红肿：肛周局部出现硬结、肿胀，皮肤发红、发热。

• 发热：可能伴有全身症状如发热、乏力，提示感染扩散。

• 排脓：脓肿成熟后可自行破溃或经切开引流后排出脓液，症状缓解。

3. 分类与位置

• 肛周脓肿：最常见，位于肛门周围皮下。

• 坐骨直肠窝脓肿：位置较深，疼痛更剧烈，可能伴有全身感染症状。

• 骨盆直肠脓肿：罕见但严重，位于肛提肌上方，诊断较困难。

• 其他类型：如黏膜下脓肿、括约肌间脓肿等。

4. 诊断方法

• 体格检查：视诊和触诊可发现局部压痛、波动感。

• 影像学检查：如超声或MRI，有助于确定脓肿范围和深度。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞升高。

5. 治疗与预后

• 切开引流：主要治疗方法，需及时手术引流脓液，防止感染扩散。

• 抗生素治疗：辅助使用，控制感染，但不能替代引流。

• 术后护理：包括伤口换药、坐浴，预防复发和形成肛瘘。

• 预后：及时治疗预后良好，但约30-50%病例可能发展为肛瘘，需进一步处理。

肛门直肠周围脓肿需及早诊断和治疗，以避免并发症。建议就医肛肠科进行专业评估。