肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的异常管道，连接肛管或直肠与肛周皮肤。常见类型包括：

1. 按解剖位置分类（Parks分类法）

• 括约肌间型肛瘘：最常见，瘘管位于内、外括约肌之间，约占70%。

• 经括约肌型肛瘘：瘘管穿过外括约肌，分为高位和低位，约占25%。

• 括约肌上型肛瘘：瘘管绕过外括约肌上方，较少见，易复发。

• 括约肌外型肛瘘：瘘管完全在外括约肌外侧，罕见，多与克罗恩病或创伤相关。

2. 按复杂性分类

• 单纯性肛瘘：瘘管位置低、无分支、无并发症，易于治疗。

• 复杂性肛瘘：瘘管位置高、有多个分支、涉及括约肌较多或伴有其他疾病（如克罗恩病），治疗难度大，复发率高。

3. 其他分类

• 低位肛瘘 vs. 高位肛瘘：基于瘘管与肛门外括约肌的关系，低位瘘管涉及括约肌下部，高位涉及上部或更多。

• 急性肛瘘 vs. 慢性肛瘘：急性期有脓肿和炎症，慢性期形成稳定瘘管。

肛瘘的类型影响治疗方案选择，建议由肛肠专科医生通过肛门指检、超声或MRI等检查确诊，并制定个体化治疗计划，如瘘管切开术、挂线疗法或生物制剂治疗。