什么是Terson综合征?它是如何发生的?
发布时间:2025-06-24
Terson综合征的定义与发生机制
Terson综合征是指颅内出血(通常是蛛网膜下腔出血)后,患者出现眼内出血(玻璃体出血或视网膜出血)的一种临床综合征。这种综合征由法国眼科医生Albert Terson在1900年首次描述,因此得名。
Terson综合征是如何发生的?
Terson综合征的发生与颅内压急剧升高有关,具体机制包括:
1. 颅内压升高
颅内出血(如蛛网膜下腔出血)导致颅内压迅速升高。
高压通过视神经鞘传递至眼球,导致视网膜静脉回流受阻。
2. 眼内出血
视网膜静脉压力增高,导致血管破裂出血。
出血可发生在视网膜前、视网膜内或玻璃体内。
3. 其他因素
凝血功能障碍或抗凝治疗可能加重出血。
高血压或糖尿病等基础疾病也可能增加风险。
Terson综合征的典型症状
视力下降:从轻度模糊到完全失明不等。
眼痛:部分患者可能感到眼部不适或疼痛。
头痛:颅内出血引起的剧烈头痛。
恶心呕吐:颅内压增高的常见症状。
诊断方法
眼科检查:包括眼底镜检查,可见视网膜出血或玻璃体出血。
影像学检查:头颅CT或MRI确认颅内出血。
超声检查:眼部B超有助于评估玻璃体出血程度。
治疗原则
类型 | 治疗方法 |
---|---|
轻度出血 | 观察,多数可自行吸收。 |
严重玻璃体出血 | 玻璃体切除术(vitrectomy)。 |
颅内出血 | 神经外科干预(如动脉瘤夹闭)。 |
如何预防Terson综合征?
控制高血压:定期监测血压,按时服药。
避免头部外伤:尤其是高危人群。
定期眼科检查:尤其是有颅内出血史的患者。
关键点
Terson综合征是颅内出血的严重并发症,需及时诊治。
视力恢复取决于出血程度和治疗时机。
早期眼科会诊至关重要。
若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!
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