职业性皮肤癌诊疗指南

职业性皮肤癌是由于长期职业暴露于致癌因素（如紫外线、化学物质、电离辐射等）导致的皮肤恶性肿瘤。以下是诊疗指南的关键要点：

1. 诊断

• 病史采集：详细询问职业暴露史、症状出现时间、既往皮肤病史。

• 体格检查：检查皮肤病变的形态、大小、颜色、边界，注意常见类型如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤。

• 辅助检查：皮肤镜检查、活检（金标准）、影像学检查（如超声、CT）评估转移。

2. 治疗

• 手术切除：首选方法，适用于早期病变，确保切缘阴性。

• 放疗：用于不适合手术的患者或辅助治疗。

• 局部治疗：如冷冻疗法、光动力疗法，用于浅表病变。

• 系统性治疗：针对晚期或转移性病例，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗。

3. 预防与随访

• 职业防护：使用防护服、防晒霜、减少暴露时间。

• 定期筛查：高风险职业人群应每年进行皮肤检查。

• 随访监测：治疗后定期复查，监测复发和转移。

建议在专业医疗机构进行多学科评估，制定个体化诊疗计划。