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什么是垂体瘤?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-04

垂体瘤的定义与发生机制

垂体瘤(Pituitary Adenoma) 是指起源于垂体前叶(腺垂体)的良性肿瘤,占所有颅内肿瘤的10%-15%。垂体是位于大脑底部、蝶鞍内的豌豆大小腺体,被称为“内分泌系统的指挥中心”,负责分泌多种调节生长发育、代谢和生殖功能的激素。


垂体瘤是如何发生的?

垂体瘤的发生机制尚未完全明确,目前认为与以下因素有关:

1. 基因突变

  • 某些基因(如GNAS、MEN1、AIP等)突变可能导致垂体细胞异常增殖。

2. 激素调节异常

  • 下丘脑分泌的激素(如GHRH、CRH)过度刺激垂体细胞。

3. 其他因素

  • 环境因素、辐射暴露等可能增加风险。


垂体瘤的分类

分类依据类型
大小微腺瘤(<1cm)、大腺瘤(≥1cm)
功能功能性(分泌激素)、无功能性(不分泌激素)
激素类型泌乳素瘤、生长激素瘤、ACTH瘤等

垂体瘤的典型症状

  • 激素分泌异常症状:如泌乳素瘤引起闭经-泌乳综合征,生长激素瘤导致肢端肥大症。

  • 肿瘤压迫症状:头痛、视力视野缺损(如双颞侧偏盲)、垂体功能减退。


诊断方法

  1. 激素水平检测:血液中相关激素(如泌乳素、生长激素)水平测定。

  2. 影像学检查:MRI是首选,可清晰显示肿瘤大小和位置。

  3. 视力视野检查:评估视神经受压情况。


治疗原则

治疗方法适用情况
药物治疗如多巴胺激动剂治疗泌乳素瘤
手术治疗经鼻蝶窦手术切除肿瘤
放射治疗术后残留或复发肿瘤

如何预防垂体瘤?

  • 目前尚无明确预防措施,早期发现和治疗是关键。

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