老年跌倒诊疗指南概述

老年跌倒是常见的健康问题，可能导致严重伤害如骨折、头部创伤等。以下指南基于循证医学，旨在提供全面的诊疗建议。

1. 评估与诊断

• 病史采集：详细询问跌倒时间、地点、原因、症状（如头晕、无力），以及既往病史（如心血管疾病、神经系统疾病）。

• 体格检查：检查生命体征、神经系统功能、视力、听力、步态和平衡能力。

• 辅助检查：根据情况选择血液检查（如电解质、血糖）、影像学检查（X光、CT扫描以排除骨折或颅内出血）、心电图等。

2. 风险因素识别

• 内在因素：年龄相关变化（如肌肉减少、视力下降）、慢性疾病（如关节炎、帕金森病）、药物副作用（如降压药、镇静剂）。

• 外在因素：环境 hazards（如湿滑地板、 poor lighting）、不合适的 footwear。

3. 治疗与管理

• 急性处理：如有 injury，立即处理（如 immobilization for fractures， referral to emergency care）。

• 多学科干预： involving physicians, physical therapists, occupational therapists for rehabilitation and fall prevention programs.

• 药物调整： review and modify medications that increase fall risk.

• 环境改造： recommend home safety modifications (e.g., grab bars, non-slip mats).

4. 预防策略

• 锻炼： encourage balance and strength training (e.g., tai chi, resistance exercises).

• 教育： provide patient and caregiver education on fall risks and prevention techniques.

• 定期随访： monitor for recurrence and adjust management as needed.

老年跌倒的诊疗需个体化，结合全面评估和综合干预以减少 morbidity and mortality. Consult guidelines from organizations like the American Geriatrics Society for detailed protocols.