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老年褥疮的常见类型

发布时间:2025-09-11

老年褥疮(压疮)是由于长期压力、剪切力或摩擦力导致皮肤和皮下组织损伤的常见问题,尤其在卧床或坐轮椅的老年人中高发。以下是其常见类型:

1. 按分期分类(基于NPUAP/EPUAP分期系统)

  • I期褥疮:皮肤完整,出现非苍白性红斑,按压后不褪色,可能伴有疼痛、温度变化或硬度改变。

  • II期褥疮:部分皮层损失,表现为浅表开放性溃疡或水疱,无坏死组织。

  • III期褥疮:全层皮肤损失,涉及皮下组织,但未穿透筋膜;可能有潜行或隧道。

  • IV期褥疮:全层组织损失,暴露骨骼、肌腱或肌肉,常伴有坏死组织或潜行。

  • 不可分期褥疮:全层组织损失,但创面被坏死组织或焦痂覆盖,无法确定深度。

  • 可疑深部组织损伤:局部区域出现紫色或栗色变色,可能预示深部组织损伤。

2. 按部位分类

  • 骶尾部褥疮:最常见于长期卧床者,位于尾骨和骶骨区域。

  • 坐骨结节褥疮:常见于坐轮椅者,位于臀部坐骨突出处。

  • 足跟褥疮:由于腿部压力,足跟部易发生。

  • 其他部位:如肘部、肩胛骨、髋部等骨骼突出处。

3. 按病因或风险因素分类

  • 压力性褥疮:直接由持续压力引起。

  • 剪切力或摩擦力褥疮:由于皮肤与表面摩擦或剪切运动导致。

  • 潮湿相关褥疮:因失禁或出汗导致皮肤浸渍,增加风险。

预防和治疗褥疮需综合管理,包括定期翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁干燥和营养支持。建议在医疗专业人员指导下进行护理。

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