老年期谵妄是一种急性、可逆的意识障碍，常见于老年人，需特别注意以下事项：

1. 识别与评估

• 早期识别：注意突然出现的注意力不集中、思维混乱、定向力障碍等症状，使用工具如CAM（Confusion Assessment Method）进行评估。

• 病因排查：谵妄常由多种因素诱发，如感染、药物副作用、脱水、代谢紊乱或环境改变，需进行全面医学评估。

2. 环境与护理

• 安全环境：确保环境安静、光线充足，减少噪音和刺激，防止跌倒和意外伤害。

• 定向支持：提供时钟、日历，并经常与患者沟通，帮助维持定向力。

• 家属参与：鼓励家属陪伴，提供情感支持，并协助观察病情变化。

3. 医疗干预

• 治疗原发病：针对诱因进行治疗，如控制感染、调整药物（避免使用抗胆碱能药物等）。

• 药物管理：谨慎使用抗精神病药物（如氟哌啶醇）仅用于严重 agitation，并监测副作用。

• 营养与水分：确保充足的水分和营养摄入，预防脱水。

4. 预防措施

• 多学科团队：涉及医生、护士、药师和康复师，进行综合管理。

• 教育：对患者和家属进行教育，提高对谵妄的认识和应对能力。

• 随访：定期随访，监测恢复情况，预防复发。

老年期谵妄通常是可逆的，但需及时干预。建议在专业医疗指导下处理，以改善预后。