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老年期谵妄的常见类型

发布时间:2025-09-11

老年期谵妄是一种急性、波动性的意识障碍,常见于老年人,尤其是在住院或患有基础疾病时。以下是其常见类型:

1. 根据病因分类

  • 感染相关谵妄:由尿路感染、肺炎等感染引起,是老年谵妄的常见原因。

  • 药物诱发谵妄:某些药物如镇静剂、抗胆碱能药物或麻醉剂可导致谵妄。

  • 代谢性谵妄:由电解质紊乱、脱水、低血糖或肝肾功能不全等代谢问题引发。

  • 神经系统疾病相关谵妄:如中风、癫痫或痴呆(如阿尔茨海默病)可伴随谵妄。

  • 环境因素诱发谵妄:住院、手术或环境改变(如ICU谵妄)常见于老年人。

2. 根据临床表现分类

  • 活动过度型谵妄:表现为 agitation、幻觉、妄想和攻击行为。

  • 活动低下型谵妄:表现为 lethargy、反应迟钝和 withdrawal,易被误诊为抑郁。

  • 混合型谵妄:兼具活动过度和活动低下的症状,波动性明显。

老年期谵妄的识别和治疗需及时,通常涉及多学科评估,包括纠正 underlying causes、优化药物管理和提供支持性护理。早期干预可改善预后。

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