老年急性白血病（通常指年龄大于60岁的患者）的常见类型主要包括急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL），其中AML更为常见。以下是详细分析：

1. 急性髓系白血病（AML）

AML是老年急性白血病中最常见的类型，约占70-80%。它起源于骨髓中的髓系前体细胞，特征包括快速增殖的未成熟白细胞。老年AML患者往往预后较差，部分原因包括更高的合并症、对化疗的耐受性降低以及更常见的 adverse 遗传学异常（如复杂核型）。

2. 急性淋巴细胞白血病（ALL）

ALL在老年人中较少见，约占10-20%，起源于淋巴系前体细胞。老年ALL患者同样面临挑战，如更高的治疗相关毒性和较差的生存率，部分亚型如Ph阳性ALL可能受益于靶向治疗（如酪氨酸激酶抑制剂）。

3. 其他罕见类型

包括急性双表型白血病（具有髓系和淋系特征）和 therapy-related AML（继发于先前化疗或放疗），这些在老年人中也可能发生，但频率较低。

诊断和治疗需个体化，建议老年患者接受全面评估，包括细胞遗传学和分子检测，以指导治疗决策，可能涉及低强度化疗、支持性 care 或参与临床试验。