老年人高钠血症（血钠浓度高于145 mmol/L）的注意事项涉及预防、监测、治疗和日常管理，以降低并发症风险并改善预后。以下是关键点：

1. 预防措施

• 充足饮水：鼓励老年人每日饮水1.5-2升，尤其在炎热天气或发热时，但需根据肾功能调整。

• 监测液体摄入：避免过度限制水分，特别是使用利尿剂或有认知障碍的老年人。

• 饮食调整：减少高钠食物摄入（如腌制食品、加工肉类），推荐低盐饮食。

2. 监测与识别

• 定期检查血钠水平：对于有风险因素（如糖尿病、肾病、使用某些药物）的老年人，建议每3-6个月监测一次。

• 观察症状：注意口渴、乏力、意识模糊、抽搐等早期迹象，及时就医。

• 药物管理：审慎使用利尿剂、锂盐等可能升高血钠的药物，并在医生指导下调整剂量。

3. 治疗注意事项

• 缓慢纠正：高钠血症的纠正应缓慢（血钠下降速度不超过0.5 mmol/L/h），以避免脑水肿等并发症。

• 医疗干预：严重病例需住院治疗，通过静脉输液（如5%葡萄糖或低渗盐水）在医疗监护下进行。

• 多学科 approach：涉及医生、护士、营养师等，制定个体化计划。

4. 日常管理

• 教育患者及家属：提高对高钠血症危害的认识，学习自我监测技巧。

• 环境因素：确保居住环境凉爽，减少脱水风险。

• 随访 care：定期复诊，评估治疗效果和调整管理策略。

老年人高钠血症的管理需综合 approach，强调预防和早期干预。建议咨询 healthcare provider 进行专业评估和指导。