老年人高钠血症的治疗效果取决于病因、严重程度、患者整体健康状况以及治疗及时性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

高钠血症通常可以通过适当的治疗得到纠正，尤其是当病因明确且干预及时时。老年人由于生理功能减退，治疗需更加谨慎，但多数情况下是可管理的。

2. 主要治疗手段

• 补液治疗：通过静脉或口服补充低渗液体（如5%葡萄糖溶液）来缓慢降低血钠水平，避免过快纠正导致脑水肿等并发症。

• 病因治疗：针对 underlying cause，如控制糖尿病（减少渗透性利尿）、治疗感染、调整药物（如停用利尿剂或某些精神药物）。

• 监测和调整：密切监测电解质、尿量和生命体征，根据血钠水平调整治疗方案。

• 支持性护理：包括营养支持、管理共病（如心力衰竭或肾功能不全），以改善整体预后。

3. 预后因素

• 病因：可逆性病因（如脱水）预后较好，而慢性疾病（如肾功能衰竭）可能预后较差。

• 严重程度：轻度高钠血症（血钠 < 150 mmol/L）易于纠正，重度（血钠 > 160 mmol/L）可能危及生命。

• 患者年龄和 comorbidities：老年人伴有多种疾病（如痴呆、心血管疾病）时，治疗挑战更大，预后可能受影响。

4. 注意事项

治疗需个体化，避免过快纠正血钠（目标下降速度不超过0.5 mmol/L每小时），以防止并发症。建议在医疗专业人员的指导下进行，必要时住院治疗。

总体而言，老年人高钠血症在及时和适当的治疗下，多数可以改善，但需综合评估和管理 underlying conditions。