老年人风湿性心脏病的注意事项包括定期医疗随访、药物治疗依从性、生活方式调整以及并发症预防。以下是关键点分析：

1. 医疗管理

• 定期检查：建议每3-6个月进行心脏超声、心电图和血液检查，监测心脏功能和瓣膜状况。

• 药物治疗：遵医嘱使用抗生素预防感染（如青霉素）、抗凝药物（如华法林）预防血栓，以及控制症状的药物（如利尿剂、β-受体阻滞剂）。

• 疫苗接种：确保接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以减少感染风险。

2. 生活方式调整

• 饮食：低盐饮食以减轻心脏负荷，限制液体摄入，避免高脂肪食物，保持健康体重。

• 运动：在医生指导下进行适度活动，如散步或轻度有氧运动，避免剧烈运动或过度劳累。

• 戒烟限酒：完全戒烟，限制酒精摄入，以减少心血管风险。

3. 症状监测与应急处理

• 识别症状：注意胸痛、呼吸困难、水肿、心悸或晕厥等症状，及时就医。

• 紧急情况：如出现严重症状，立即呼叫急救，避免延误治疗。

4. 心理与社会支持

• 心理调适：保持积极心态，参与支持小组或咨询，减轻焦虑和抑郁。

• 家庭护理：确保有家人或护理人员协助日常活动，提供情感和实际支持。

老年人风湿性心脏病的管理需个体化，强调预防和早期干预。建议在心血管专科医生指导下制定综合护理计划。