老年人颈性眩晕诊疗指南

颈性眩晕是指由颈椎及其周围结构病变引起的眩晕症状，常见于老年人。以下是诊疗指南的概述：

1. 诊断要点

• 病史采集：详细询问眩晕发作特点、持续时间、诱发因素（如颈部转动）、伴随症状（如头痛、恶心）。

• 体格检查：评估颈椎活动度、压痛点、神经功能（如感觉、肌力）。

• 辅助检查：颈椎X线、CT或MRI以排除其他病因（如椎动脉压迫、颈椎病）。

2. 治疗原则

• 非药物治疗：颈部物理治疗、姿势纠正、避免诱发动作。

• 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、肌肉松弛剂或抗眩晕药物（如倍他司汀）。

• 手术治疗：仅适用于严重病例，如颈椎不稳或神经压迫，需多学科评估。

3. 预后与随访

大多数患者通过保守治疗可缓解症状，预后良好。定期随访以监测进展和调整治疗。

注：本指南基于一般原则，具体诊疗应个体化，咨询专业医生。