老年人阵发性室上性心动过速（PSVT）患者在性生活（同房）时需特别注意，以避免诱发或加重心律失常。以下是关键注意事项：

1. 咨询医生

在进行任何活动前，务必咨询心内科医生，评估当前心脏状况、PSVT控制情况以及潜在风险。医生可能建议调整药物治疗或提供个性化指导。

2. 避免诱因

• 情绪激动和压力：性生活可能引起兴奋或焦虑，易诱发PSVT。保持放松心态，可通过深呼吸或冥想辅助。

• 身体劳累：避免在疲劳或不适时进行，选择精力充沛的时段。

• 刺激物：减少咖啡因、酒精摄入，这些可能增加心率不齐风险。

3. 监测症状

性生活过程中，注意是否有心悸、胸痛、头晕或呼吸困难等症状。如出现不适，立即停止活动，并采取缓解措施（如Valsalva动作：深吸气后屏气并用力呼气）。若症状持续或加重，及时就医。

4. 药物管理

确保按时服用抗心律失常药物（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂），以控制PSVT发作。避免擅自停药或调整剂量。

5. 安全环境

选择舒适、安静的环境进行，减少外部干扰。伴侣应了解情况，以便在需要时提供帮助。

6. 应急准备

备有急救药物（如腺苷，需医生处方）并知晓使用方法。了解就近医疗设施位置，以备紧急情况。

总之，老年人PSVT患者在性生活时应以安全为先，通过医疗指导和自我管理降低风险。定期随访心脏专科，确保整体健康。