老年人阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心律失常，需特别注意以下事项以确保安全和管理：

1. 急性发作时的处理

• 保持冷静：避免恐慌，坐下或躺下休息，减少活动。

• 尝试迷走神经刺激：如Valsalva动作（用力呼气 against 关闭的声门）、咳嗽或面部浸入冷水中，可能终止发作。

• 及时就医：如果症状持续、加重或伴有胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥，立即拨打急救电话或前往医院。

2. 长期管理与预防

• 定期随访：在心血管专科医生指导下，定期进行心电图、Holter监测等检查。

• 药物治疗：遵医嘱使用抗心律失常药物（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂），注意药物副作用和相互作用。

• 生活方式调整：避免 triggers 如 caffeine、alcohol、stress、dehydration；保持健康饮食和适度运动。

• 考虑介入治疗：对于频繁发作或药物无效者，射频消融术可能提供根治性治疗，但需评估手术风险。

3. 特殊注意事项 for 老年人

• 合并症管理：老年人常伴有高血压、冠心病、心力衰竭等，需综合治疗原发病。

• 跌倒风险：心动过速可能导致头晕或晕厥，加强防跌倒措施，如使用助行器、改善家居安全。

• 药物依从性：确保按时服药，避免自行停药或调整剂量，定期复查肝肾功能。

4. 紧急情况识别

如果出现 chest pain、severe shortness of breath、fainting, or signs of stroke, seek immediate medical attention as it could indicate complications like myocardial ischemia or thromboembolism.

Overall, individualized care under medical supervision is key for elderly patients with PSVT to improve quality of life and reduce risks.