老年人酒精性心脏病的治疗效果取决于戒酒的及时性、心脏损伤的严重程度、患者整体健康状况以及治疗措施的依从性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

酒精性心脏病并非绝对不可治愈，早期诊断和完全戒酒可以显著改善心脏功能，甚至逆转部分损伤，但晚期或严重病例可能无法完全恢复，治疗重点转向控制症状和延缓进展。

2. 主要治疗手段

• 戒酒：这是最关键的干预措施，可以阻止进一步的心脏损伤，并可能促进心肌恢复。

• 药物治疗：

  • 心力衰竭药物：如ACE抑制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂等，用于改善心功能和控制症状。

  • 心律失常治疗：如抗心律失常药物或设备（如起搏器），如果出现相关并发症。

• 生活方式调整：包括低盐饮食、适量运动、体重管理，以减轻心脏负担。

• 支持性治疗：在严重病例中，可能需要心脏移植或机械辅助装置，但老年人可能因年龄和并发症而受限。

3. 预后因素

• 戒酒时间：越早戒酒，预后越好；持续饮酒会加速病情恶化。

• 心脏损伤程度：轻度损伤可能完全恢复，而重度心肌纤维化或心力衰竭预后较差。

• 年龄和合并症：老年人常伴有其他健康问题（如高血压、糖尿病），可能影响治疗效果和生存期。

4. 生存期和恢复

预后因人而异：

• 早期戒酒和积极治疗的患者，心脏功能可能显著改善，生存期延长数年甚至更久。

• 晚期病例，5年生存率可能较低，但通过综合管理可以提高生活质量。

老年人酒精性心脏病的治疗需个体化，强调戒酒和综合医疗管理。建议咨询心脏科医生，进行详细评估和制定个性化治疗计划。