老年人血栓性疾病患者在性生活（同房）时需特别注意安全，以避免诱发或加重血栓风险。以下是关键注意事项：

1. 咨询医生

在进行任何性活动前，务必咨询主治医生或心血管专家，评估当前血栓状况、用药情况（如抗凝药物）和整体健康状况，确保性生活不会带来额外风险。

2. 避免剧烈活动

选择温和、平缓的性姿势和动作，避免过度用力或长时间保持同一姿势，以减少血流变化和血栓脱落的风险。建议采用侧卧位或其他舒适姿势。

3. 监测症状

如果在性活动中或之后出现胸痛、呼吸困难、肢体肿胀、头晕或其他异常症状，立即停止并寻求医疗帮助，这可能是血栓并发症的迹象。

4. 药物管理

确保按时服用抗凝或抗血小板药物（如华法林、阿司匹林），并注意药物可能增加的出血风险。在医生指导下调整剂量，避免自行停药。

5. 生活方式调整

保持健康饮食、适度运动和充足水分摄入，以改善血液循环。避免吸烟和过量饮酒，这些因素可能加剧血栓风险。

6. 情感支持

与伴侣 open 沟通，共同面对健康挑战，减少焦虑和压力。如有需要，可寻求心理咨询或加入支持小组。

总之，老年人血栓性疾病患者可以享受性生活，但需在医疗 supervision 下谨慎进行。个体差异较大，建议定期复查和个性化指导。