老年人药物性肝病的治疗效果取决于药物种类、肝损伤程度、患者基础健康状况以及及时诊断和干预。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

药物性肝病在老年人中常见，由于年龄相关的肝代谢能力下降和多重用药，治疗需谨慎。大多数病例在停用致病药物后可逆转，但严重病例（如急性肝衰竭）可能危及生命。

2. 主要治疗手段

• 立即停用致病药物：这是最关键的步骤，可阻止肝损伤进展。

• 支持性治疗：包括保肝药物（如N-乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚中毒）、补充营养和维持水电解质平衡。

• 重症管理：对于急性肝衰竭，可能需要重症监护、人工肝支持或肝移植。

• 监测和随访：定期检查肝功能指标，评估恢复情况。

3. 预后因素

• 药物类型：某些药物（如对乙酰氨基酚）引起的肝损伤预后较好，而其他药物（如某些抗生素或化疗药）可能导致慢性损伤。

• 肝损伤严重程度：轻度损伤恢复快，重度损伤（如黄疸、凝血障碍）预后较差。

• 患者年龄和 comorbidities：老年人合并其他疾病（如心脏病、糖尿病）可能影响恢复和耐受治疗的能力。

4. 预防和注意事项

老年人应避免不必要的用药，定期 review 药物清单，并在医生指导下使用肝毒性药物。早期识别症状（如乏力、黄疸）并就医可改善预后。

总体而言，老年人药物性肝病在及时干预下多数可治疗，但需个体化评估。建议咨询肝病专科医生进行综合管理。